Cependant la biopsie du foie est une méthode invasive non dénuée de complications (hémorragie, infections) et il a été démontré que les taux plasmatiques d’acide hyaluronique (HA) sont corrélés au degré de fibrose et de cirrhose.

Le dosage de l’acide hyaluronique est lui une méthode invasive moins coûteuse qui reflète contrairement aux tests fonctionnels classiques, la fonction des cellules endothéliales sinusoïdales et il peut être utilisé comme marqueur précoce de l’atteinte hépatique.

D'après la littérature :

• L’acide hyaluronique est un marqueur hautement spécifique de la fibrose chez les patients atteints d’hépatite C chronique.
• Son dosage peut être utilisé pour détecter les cirrhoses alcooliques à un stade précoce.
• Il permet également de détecter précocement les rejets chez les patients transplantés.